بررسی تأثیر چند فرآورده حاوی فلوراید در رمینرالیزاسیون، تغییر وسعت وتغییررنگ لکه های سفید پس از پایان درمان ارتودنسی: کارآزمایی بالینی

چکیده مقدمه ضایعات لکه سفید یک عارضه شایع درمان ارتودنسی هستند. شیوع این لکه های سفید در بیماران پس از درمان ارتودنسی از 15 تا 85 درصد متغیر است. بیش تر مطالعات شیوع 50 تا 70 درصدی را گزارش کرده اند. این شیوع بالا با دشواری رعایت بهداشت دهانی در قوس های دندانی باند شده، همراه با تجمع و گیر آسان پلاک های باکتریال روی سطوح دندانی دور اجزای ارتودنسی ثابت توضیح داده می شود. هدف از این مطالعه مقایسه تأثیرcasein phosphopeptide- amorphous calcium phosphate fluoride (mi paste plus)و هیدروکسی آپاتایت فلورایده remin pro)) با رعایت بهداشت دهانی استاندارد در رمینرالیزاسیون و تغییر در وسعت و رنگ لکه های سفید پس از درمان ارتودنسی است. مواد و روش ها این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل شده بود. 36 بیمار 13 تا 23 ساله از میان بیماران بخش ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی مشهد و چند مطب خصوصی انتخاب شدند. بیماران حداقل 2 لکه سفید در سطوح فاسیال 6 دندان قدامی ماگزیلای خود داشتند و به صورت تصادفی به 3 گروه تقسیم شدند: 1) یک رژیم 12 هفته ای از mi paste plus (gc mi paste plus, tokyo, japan) 2) یک رژیم 12 هفته ای از remin pro (remin pro, voco,germany) 3) بهداشت دهانی معمول (کنترل). محتوای معدنی و سطح لکه های سفید با استفاده از vista cam ix (durr dental, germany) و نرم-افزارهای مخصوص ارزیابی شد. vita easy shade (vita product, usa) برای رنگ سنجی مورد استفاده قرار گرفت. ارزیابی ها در ابتدای مطالعه، 4، 8 و 12 هفته بعد انجام شد. داده ها با آزمون اندازه گیری های تکراری آنالیز شدند. نتایج کاربرد mi paste plus و remin pro سبب کاهش معناداری در وسعت لکه های سفید شد(p<0.05) گرچه mi paste plus موثرتر بود. محتوای معدنی لکه های سفید به طور معنا داری با استفاده از هر دو ماده رمینرالیزه کننده افزایش یافت(p<0.05). رنگ لکه های سفید به طور معنا داری در گروه های مورد آزمایش و در مدت زمان کوتاه تری نسبت به گروه کنترل بهبود یافت(p<0.05). نتیجه گیری درمان ضایعات لکه های سفید با استفاده از mi paste plus و remin pro سبب کاهش قابل ملاحظه وسعت لکه های سفید، افزایش محتوای معدنی و بهبود ظاهر آن ها شد. این بهبود نسبت به بهبود طبیعی لکه های سفید به دنبال استفاده روزانه از خمیر دندان فلورایده بهتر بود گرچه mi paste plus نسبت به remin pro موثرتر بود.